吸煙意見座談會 車馬費$800-$1000
參加者資格:
性別:男/女性
年齡:18-34歲
**參加者必須是吸煙人仕
**被訪者出席前需要填寫7日吸煙日記
Group1:
訪問日期:2011年11月21-25日(日期因應牌子而定)
時間:3:30pm - 5:30pm
訪問地點:灣仔
車馬費$1000
Group2:2011年11月21-25日(日期因應牌子而定)
時間:6:30pm - 8:30pm
訪問地點:灣仔
車馬費$800
截止報名日期:2011年11月13日
如有興趣參加, 請將以下資料 email 給我 focusgroupclub@gmail.com
一年內有否參加座談會 : 有 / 無 [如有請註明公司名及主題,一定要如實回答] ________
英文全名 : [請填寫身份証上的英文全名]
出生年份 : [例 : 1975年]
年齡 :
性別 :
聯絡電話 :
婚姻狀況: 婚姻狀況 : a.未婚 b.同居 c.已婚無小孩 d.已婚有小孩
每個子女子女出生年份 :
電郵地址 :
教育程度 :
職業職位 :
平時食哪種牌子及種類香煙?
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